花蓮慈濟醫院婦女健康中心在引進達文西機器手臂、單孔腹腔鏡手術、子宮腔鏡門診與新住民門診等設備及服務後,2018年整合西醫與中醫的專長,設立中西醫婦女整合門診服務,每周開設兩次整合門診,用跨領域的方式,守護婦女的健康。
中西醫結合是心理與體質的完整人工植牙治療
花蓮慈院婦產部主任朱堂元表示,婦產科醫學的範疇很廣,包含有婦科、產科、內分泌、母乳哺育、婦女泌尿問題…等問題,考量疾病種類的改變與每個人不同背景,所以需要整合性的醫療。
西醫的生理檢查、解剖基礎與高科技儀器,在器質性的診斷與治療上很有幫助,配合中醫專業的治療與調理。朱堂元主任說,中西醫的結合是心理上與體質的完整治療,從全方位去守護婦女健康。
中醫可透過非侵入性醫療來幫助民眾
花蓮慈院中醫部婦科主任吳欣潔醫師表示,其實有些民眾不願意就醫的原因,就是誤會到婦產科檢查會經歷開刀或其他侵入性的醫療行為,但是對中醫的印象就會減少這方面的疑慮,因為中醫可以透過中藥、針灸、穴位治療、低周波、拔罐…等非侵入性的醫療方式,依照個人的體力、情緒、精神、體質、整合用藥與治療來幫助民眾。
「口腔問題」不只是「牙齒」的問題,通常還有牙周、關節肌肉、神經、飲食習慣⋯⋯等。我們不只要解決單一顆牙現有的疼痛,還要找出問題形成的原因,並檢查整個口腔,做出周全的治療計劃,將未來其他問題發生的風險降到最低,才不會陷入才「剛做好假牙,怎麼又出問題」的惡性循環。例如一顆蛀牙抽了神經,必須做假牙,此時要一併檢查牙周、咬合、牙齒排列等等。若檢查有牙周病則須先做牙周治療,若牙齒排列不整則需先做矯正評估,此外還要檢視刷牙或飲食習慣,否則花錢做好的假牙,可能會舊疾復發,或因其他問題,而很快又必須拆除。全口重建的病患,我們會指派經驗豐富的專任管理師量身安排診次,將看診的次數和時間做有效安排。全口植牙的醫生就像有牙科秘書一般,處理好各種周邊事務。
花蓮慈院中醫部主任柯建新表示,在臨床上有很多民眾都會很擔心,中西醫藥的交互作用,而在花蓮慈院中西醫婦女整合門診,因為中醫師與西醫師可以直接互相溝通,所以,不會有中西醫藥物或治療方式衝突的問題產生,而且醫師也可以透過討論,不一定要同時開藥,可以減少錯誤用藥的風險。
柯建新主任補充,一般而言許多中藥不受飯前飯後的影響,所以,可以選在飯前服用,建議與西藥間隔一到兩個小時;但是,柯建新主任提醒民眾,千萬不可以自行調整用藥,服用藥物還是要必須經過專業的醫師診斷,並遵照醫囑用藥。
中西醫全面性制定醫療調理計畫
最好的醫療就是以病人為中心,因為病人有需要所以需要整合。為了便利民眾看診,每周一與周五的上午,花蓮慈院在三樓婦產科門診診區增設中醫科診間,由中醫部部主任柯建新與中醫部婦科主任吳欣潔醫師看診,免去尋找診間的距離,結合西醫高科技精準儀器輔助分析,由西醫與中醫橫向溝通討論,可以更全面性的為婦女朋友制定醫療調理計畫,在用藥與飲食方面可以減少很多疑慮。
拔完牙後可立即植牙嗎?看牙科對一般民眾來說,已經是相當害怕,如果聽到要拔牙就更害怕了,更別提到植牙手術,但臨床上,有一些患者因為意外造成牙齒斷裂,必須拔牙,即將拔牙區域這邊的骨頭條件不錯,牙肉組織都很好的狀況下,那微創植牙我們可以同時拔牙和做植牙手術,因為已經打麻醉同時把牙齒拔掉,我們馬上順著拔牙的區域,放入人工牙根,這時候對缺牙區域這邊的傷害最小,所以往往手術後的腫脹疼痛也是最小的,患者的滿意度也會是最高的。
植牙前為什麼要吃藥?植牙前吃藥,有分很多種,一種是患者本身有全身性的疾病,例如:心臟病,高血壓,免疫系統比較缺乏的患者,那我們會在手術前一天希望病患開始吃藥,控制血壓,血糖,當然這些原本可能就是長期再吃藥的患者,大部分的患者我們希望至少吃手術前2餐的藥。
我們給一般用藥為:
1. 抗生素:希望手術前1個小時前吃,血液裡面都已經有抗生素存在,那就可以在手術過程中降低感染。
2. 止痛藥:希望手術後,麻藥開始減退,財不會感覺不舒,因為止痛藥要經由腸胃道吸收,需要1個小時的時間才會有作用。
3. 消腫藥:預防手術腫脹。